🦧 Cara Mengecek Nomor Rekam Medis

aspek isi dari rekam medis merupakan milik pasien. Riset menunjukkan bahwa kegiatan menyimpan rekam medis merupakan usaha melindungi rekam medis dari kerusakan fisik dan isi dari rekam medis itu sendiri. Rekam medis harus disimpan dan dirawat dengan baik karena rekam medis merupakan harta benda rumah sakit yang sangat yang digunakan untuk menulis nomor rekam medis dan menempelkan kode warnanya. Ketika folder disimpan, “lidah” tersebut ditonjolkan keluar, sehingga akan tampak nomor rekam medis, kode warna diantara beberapa berkas rekam medis (Budi, 2011). Ada dua sistem cara pengurusan penyimpanan dalam penyelenggaraan rekam medis yaitu : 1. Semua data medis maupun non medis harus terekam dengan benar dan jelas dalam dokumen rekam medis. 2. Untuk pelayanan medik yang diberikan oleh dokter atau paramedik harus di tulis dengan jelas dan lengkap dengan disertai tanda tangan, nama terang, pihak yang berwenang. PROSEDUR. A. Dokumen Rekam Medis Rawat Inap. Penjajaran berkas rekam medis mengikuti urutan nomor rekam medis dengan 2 cara yaitu: a. Sistem Nomor Langsung (Straight Numerical Filing = SNF) Adalah sistem penyimpanan rekam medis dengan menjajarkan berdasarkan urutan langsung nomor rekam medisnya pada rak penyimpanan. Contoh : 465023, 465024, 465025, 465026 Dalam hal ini, penyelesaian pekerjaan yang dilakukan oleh tenaga rekam medis menjadi terhambat dan kinerja menurun sehingga kualitas pelayanan rekam medis menurun (Putri dan Hidayati, 2021 tentang diagnosis utama di berbagai lembar formulir rekam medis pasien, guna menunjang aspek legal rekam medis yang dikembangkan. (Hatta,2013:139) G. ICD 1. Pengertian ICD-10 (International Statistical Clasification of Disease and Related Health Problems) revisi sepuluh. Menurut Gemalla hatta (2008), sistem klasifikasi penyakit adalah sistem 27.Petugas Filing menerima 5 DRM dengan nomor rekam medis 019944, 009944, 049944, 039944, 029944. Sedangkan sistem penjajaran yang diterapkan di bagian filing adalah Rekam medis harus dilakukan review secaara kuantitatif dan kualitatif untuk menghasilkan informasi yang bermutu. Rekam medis yang bermutu adalah : 1) kelengkapan pengisian rekam medis, 2) akurat : ketepatan catatan rekam medis, 3) tepat waktu : pencatatan berkas rekam medis harus teliti dan setelah pasien pulang harus dikembalikan Selanjutnya label barcode tersebut di tempel di tracer rekam medis pasien, sedangkan untuk barcode nomor rekam medis ditempel di kartu BPJS pasien sehingga memudahkan petugas pendaftaran mengecek nomor rekam medis setiap kali kunjungan ulang. Optimalisasi Tracking Rekam Medis Dengan Barcode di Puskesmas … (Laili Rahmatul Ilmi) 220 4. .

cara mengecek nomor rekam medis